Il existe plusieurs types des cellules souches
- des cellules souches pluripotentes (cellules souches embryonnaires ou cellules ES), issues d'un embryon de 5 à 7 jours, capables de donner naissance à plus de 200 types cellulaires représentatifs de tous les tissus de l'organisme.
- des cellules souches multipotentes (cellules foetales et adultes) capables de donner naissance à plusieurs types cellulaires, comme par exemple les cellules souches myéloïdes de la moelle osseuse qui sont à l'origine des cellules sanguines (érythrocytes, monocytes, granulocytes...).
- des cellules souches totipotentes, cellules issues des premières division de l'oeuf fécondé (jusqu'au 4 ème jour), capables de donner naissance à tous lestypes de cellules de l'organisme et les seules à permettre le développement complet d'un individu.Nous nous intéressons uniquement aux cellules souches mésenchymateuses issues du stroma de cordon ombilical et du stroma placentaire.
La dénomination « cellule souche » recouvre en fait des cellules très différentes :certaines sont capables de produire des cellules de tous les tissus, d'autres peuventdonner des cellules de certains tissus seulement, et d’autres encore ne peuventrégénérer qu'un seul tissu.
Nous distinguerons schématiquement deux types de cellules souches: embryonnaire et adulte.
Les cellules souches embryonnaires sont celles présentes aux premiers stadescellulaires de développement. Elles ont le potentiel de donner naissance à tous lestissus de l'organisme soit 200 types de tissus différents.
Les cellules souches adultes sont retrouvées dans les tissus et les organes. Cescellules ont le potentiel de redonner naissance à des cellules de différents types.
Les cellules du sang placentaire, même si elles sont présentes à la naissance, sontpar convention appelées « cellules souches adultes ».
Les cellules souches destinées à produire les cellules sanguines (globules rouges,globules blancs, plaquettes), existent dans la moelle « osseuse » dans le sang, et dansle sang placentaire.
L'utilisation de ces cellules pour reconstituer le sang des patients s'appelle unegreffe. Les cellules sont réinjectées par voie veineuse comme une transfusion, il nes'agit pas d'une « opération ».
Les cellules du sang placentaire sont la source la plus récemment identifiée de
cellules souches hématopoïétiques.
Le sang du cordon a montré son efficacité dans le traitement des maladieshématologiques.
En France, il a été calculé qu'il faudrait stocker environ 50 000 unités pour pouvoirtraiter quelques centaines de patients par une greffe de sang du cordon chaque année.Les cellules souches mésenchymateuses ne sont prélevables qu'à partir d'un sang du cordon sur trois.
En revanche pour les CSMP, il faut un nombre restreint de placentas pour pouvoir traiter des milliers de patients , car un placenta peut donner 50 à 100 unités thérapeutiques de CSMP, aux multiples usages.
Une cellule souche est une cellule indifférenciée, capable de s'auto renouveler, de se
différencier en d'autres types cellulaires et de proliférer en culture. Les cellules
souches sont issues soit de l'embryon, soit du foetus, soit de tissus adultes, elles
peuvent aussi être obtenues par transfert de noyau.
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